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    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 骨科
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什么是急性化脓性骨髓炎

    发布时间：2023-08-09    编辑：卢新昌
        浏览量：1648

急性化脓性骨髓炎临床表现主要是发病急、进展快、高热、寒战和明显中毒症状，局部可出现红肿热痛等。病理改变有：

1、脓肿形成：早期为干骺端骨髓内炎性细胞浸润渗出骨内压力增高静脉回流受阻；发病1周-2周，骨髓内开始形成脓肿，引起骨质破坏；

2、脓肿蔓延：脓肿可在骨髓腔内直接蔓延；也可突破骨皮质到达骨膜下而形成骨膜下脓肿，骨膜下脓肿扩展蔓延，又可穿过皮质返回骨髓腔，进一步加剧骨脓肿形成和骨质破坏；

3、死骨形成：骨膜下脓肿扩大，掀起骨膜，使长骨骨干血供中断，同时长骨供血动脉发生血栓性动脉炎，结果造成大片骨质坏死，形成死骨；

4、骨膜增生：在骨质破坏的早期，即可出现骨质修复和骨膜新生骨；骨膜下新生骨包围死骨，形成骨性包壳；

5、瘘管形成：脓液侵蚀、穿破包壳及骨外软组织时，形成了引流脓液到体外的瘘管。

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