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腹膜后纤维化常用的检查为CT和MRI,其在影像学检查中的表现可以帮助临床诊断疾病以及反应病变的活动程度。
1、CT:平扫可直接显示腹膜后间隙内的均匀软组织密度肿块,位于肾门水平下方,一般沿腹主动脉前方及两侧分布,病变可局限或广泛,其下方甚至达髂总动脉周围;肿块与腹主动脉关系紧密,并常常包绕输尿管和下腔静脉。
CT增强扫描,肿块多为小片状强化,其纤维化程度越成熟,强化越轻,故疾病早期增强较明显,中晚期较差。
2、MRI:平扫T1WI呈较低信号,T2WI表现因疾病发展的不同阶段而异,早期呈高或稍高信号,晚期则表现为低信号,即成熟纤维成分越多,信号越低,因而T2WI上的信号强度可反映病变的活动程度;动态增强检查,表现类似CT增强所见。