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    出诊医院： 西安交通大学第一附属医院 妇科
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输卵管妊娠已破损期有什么证型

    发布时间：2023-08-14    编辑：赵娟
        浏览量：1747

输卵管妊娠已破损期有气血亏脱证、正虚血瘀证、瘀结成癥证三个证型，应根据不同的证候进行辨证论治。

1、气血亏脱证：停经，不规则阴道流血，突发下腹剧痛。血人绒毛膜促性腺激素阳性，B超提示有盆腔、腹腔积液，后穹窿穿刺或腹腔穿刺抽出不凝血面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，甚或昏厥，血压明显下降；舌淡，苔白，脉细微。治以益气止血固脱，方选四物汤加减。

2、正虚血瘀证：输卵管妊娠发生破损不久，腹痛拒按，不规则阴道流血。血人绒毛膜促性腺激素阳性，B超检查盆腔一侧有混合性包块，头晕神疲，但生命体征平稳；舌质暗，苔薄，脉细弦。治以益气养血，化瘀杀胚，方药为宫外孕号方加党参、黄芪、何首乌、熟地黄、蜈蚣(去头足)、紫草、天花粉。

3、瘀结成癥证：输卵管妊娠发生破损已久，腹痛减轻或消失，小腹坠胀不适，血人绒毛膜促性腺激素曾经阳性现转为阴性，检查盆腔一侧有局限的混合性包块；舌质暗，苔薄，脉弦细涩。治以活血化瘀消癥，方药为宫外孕Ⅱ号方加乳香、没药。

参考资料：[1]谈勇.中医妇科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.

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