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肩胛骨骨折的手术指征是什么

    发布时间：2023-08-14    编辑：张亚平
        浏览量：4669

肩胛骨为一扁而宽的不规则骨，周围有较厚的肌肉包裹，故不容易发生骨折。若发生骨折，则易伴发肋骨骨折，甚至血气胸等严重损伤，在诊治时需要按病情的轻重缓急进行处理。肩胛骨骨折极少需要切开复位和内固定，但随着对肩关节研究的深入以及三维CT的出现，手术更加积极。手术指征如下：

1、肩峰和肩胛外角骨折：骨折明显移位，伴有骨折块回缩并侵入肩峰下间隙，造成肩关节外展时肱骨结节发生碰撞，可行切开复位并用克氏针或钢板螺钉内固定。

2、喙突骨折伴有肩锁关节分离：喙突骨折伴有锁骨外侧端脱位时，应行切开复位，并用螺钉或粗线对喙突进行内固定，并修复肩锁韧带。

3、关节盂缘骨折伴有肩关节外伤性脱位：当关节缘骨折达到关节表面1/4时，需要早期行切开复位内固定，防止肩关节发生习惯脱位或半脱位。而小块关节盂缘骨折继发肩关节脱位，应按照治疗脱位的方法，采用非手术措施治疗。肩胛颈骨折很少能获得令人满意的复位及内固定。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

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