出诊医院: 西安交通大学第一附属医院 妇科
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子宫内膜异位症需要和哪些疾病鉴别

    发布时间:2023-08-14    编辑:赵娟
        浏览量:2120

子宫内膜异位症易与卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性肿块、子宫腺肌病等疾病相混淆,应予鉴别。

1、卵巢恶性肿瘤:早期无症状,有症状时多有持续性腹痛腹胀,病情发展快,一般情况差。妇科检查除触及肿块,子宫直肠窝触及质硬无触痛结节外,多伴有腹水。超声图像显示肿瘤为囊实性或实性肿块,彩色多普勒超声肿瘤内部血流丰富,且多为低阻血流。CA125值多显著升高,腹腔镜检查或剖腹探查可鉴别。

2、盆腔炎性肿块:多有急性或反复发作的盆腔感染史,疼痛无周期性,平时亦有下腹部隐痛。可伴发热和白细胞增高等,抗生素治疗有效。

3、子宫腺肌病:痛经症状与内异症相似,但通常更剧烈,疼痛多位于下腹正中。妇科检查子宫多均匀性增大,呈球型,质硬,经期检查子宫触痛明显,本病常与内异症合并存在。

参考资料:[1]沈铿,马丁.妇产科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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