血吸虫病有哪些临床表现

血吸虫病的临床表现与患者的病程、感染度、免疫状态、虫卵沉积部位、治疗是否及时等因素有关。根据临床表现及病理变化，可分为急性血吸虫病、慢性血吸虫病、晚期血吸虫病以及异位血吸虫病。

1、急性血吸虫病：急性血吸虫病往往是人们在短期内接触含有大量尾蚴的水体所致，常发生于对血吸虫感染无免疫力的初次感染者，亦可发生于再次感染大量尾蚴的慢性甚至晚期血吸虫病患者。急性血吸虫病的主要症状以发热为主，还可以出现食欲减退、恶心呕吐、腹泻、脓血便等消化道症状；9%以上患者伴有肝脏肿大，压痛明显；肺部表现大多轻微，主要为干咳、少痰；

2、慢性血吸虫病：急性血吸虫病患者未予以治疗，或治疗不愈可演变为慢性血吸虫病，一般在急性感染后5年左右发生。在患者多无明显症状或表现为间断性腹泻、血便、肝脾肿大、贫血和消瘦等亚临床状态；

3、晚期血吸虫病：晚期血吸虫病为未经及时、彻底治疗的反复或重度感染者，经过5-15年较长时期的病理发展，在长期、广泛的肝纤维化病理基础上，演变为以肝脾肿大、门脉高压和食管下端及胃底静脉曲张为主的临床表现及并发症；

4、异位血吸虫病：若血吸虫寄生或虫卵肉芽肿病变发生于门静脉系统之外，称为异位血吸虫病。血吸虫异位损害常见于急性和重度感染的患者，依据寄生或虫卵沉积的部位不同，其致病性也不同，如沉积于脑部可引起脑型血吸虫病，急性期表现为脑膜炎症状，慢性期主要症状为癫痫发作；肺型血吸虫病则相当普遍，临床表现主要为肺部损害、干咳和呼吸困难。此外，异位损害的部位还有皮肤肾、胃、心包、生殖器和阑尾等。

参考资料：[1]卢致民，李凤铭.临床寄生虫学检验.第1版[M].武汉.华中科技大学出版社.2013.