出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第二医院 结、直肠肛门病外科
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肛瘘可以分为哪些类型

    发布时间:2023-08-14    编辑:李胜龙
        浏览量:2345

Parks分类法将肛瘘共分成括约肌间瘘(再分成单纯性、高位盲管、高位直肠瘘口和无会阴瘘口等几种)、经括约肌瘘(在高位或低位穿入外括约肌,又分成非复杂性和高位盲管两种)、括约肌上瘘和括约肌外瘘4种。

1、括约肌间瘘:多为低位肛瘘,最常见,占70%左右,为肛管周围脓肿的结果。瘘管穿过内括约肌间在内、外括约肌间下行,开口于肛缘皮肤。

2、经括约肌瘘:可分高、低位的肛瘘,占25%左右,多为坐骨肛门窝脓肿的结果。瘘管穿过内括约肌和外括约肌深、浅部之间,外口有一个或数个,并有分支相互沟通,外口距肛缘较近。

3、括约肌上瘘:为高位肛瘘,较少见。瘘管向上穿过肛提肌,然后向下经坐骨肛门窝穿出皮肤。因瘘管常累及肛管直肠环,故手术需分期进行。

4、括约肌外瘘:最少见,为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌而直接与直肠相通。这类肛瘘常见于克罗恩病或外伤所致。

参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

    擅长:

    普外科常见病、多发病以及急症、重症和一些疑难杂症,特别是对消化道瘘、肠衰竭、肠梗阻、重症胰腺炎及危重症病人的外科治疗,具有丰富经验,能熟练完成甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝、胆、脾、胰及肛门病(如PPH术等)等各种手术,能熟练完成腹腔镜及3D腹腔镜胆囊切除、结直肠癌切除,超低位保肛率高,复发率低,尤其对胃肠道疾病(如肿瘤、梗阻、肠瘘、出血、便秘等)有丰富的治疗经验。

    擅长:甲状腺疾病,乳腺疾病,肝胆疾病,结直肠疾病,肛周疾病的诊断及治疗。
    擅长:

    普外科常见病、多发病,善于处理普外科的疑难重症。

    擅长:普外科的各种常见病及疑难病的诊断及治疗,对消化道肿瘤、肛门疾病、甲状腺、乳腺、肝胆、炎性肠病等普外科疾病能够规范诊断和治疗。对于结直肠癌的治疗,尤其在直肠癌低位、超低位保肛手术治疗上积累了大量丰富的临床经验,擅长应用世界上先进的PPH术治疗混合痔。
    擅长:

    结直肠、肛门疾病的诊治,外科营养支持。

    擅长:结直肠肿瘤手术治疗,痔、复杂肛瘘、肛周脓肿等肛门复杂疾病的无痛治疗。
    擅长:结直肠、胃、小肠肿瘤的手术治疗,尤其是低位、超低位直肠癌保肛技术,擅长痔、肛周脓肿,复杂肛瘘等肛门疾病的无痛治疗,开展PPH术多年,擅长顽固性便秘、复杂肠梗阻的手术治疗,擅长应用十二指肠环形引流术治疗十二指肠淤滞症。熟练掌握甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾等常见疾病的诊疗及手术,熟练掌握腹腔镜下阑尾切除、胆囊切除术,并相继开展了腹腔镜下结直肠癌根治手术。
    擅长:普外科常见病、多发病的诊断治疗及围手术期的处理,能独立处理及完成结直肠、普外科急症的手术,尤其是痔、复杂肛瘘、肛周脓肿等肛门复杂疾病的无痛治疗及混合痔的微创无痛PPH手术治疗有一定经验。
    擅长:普通外科常见病、多发病的外科治疗,能够独立完成甲状腺、乳腺、腹腔镜胆囊切除,特别是结、直肠肛管疾病的手术。
    擅长:

    甲状腺疾病、乳腺疾病、肝胆疾病、结直肠疾病、肛周疾病的诊断及治疗。