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    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 呼吸内科
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慢性阻塞性肺疾病怎么治

    发布时间：2023-08-14    编辑：刘璠
        浏览量：1655

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展。COPD的确切病因目前尚不清楚，凡是与慢支与肺气肿发生有关的因素都可能参与COPD的发病，如吸烟、吸入职业粉尘和化学物质、空气污染、呼吸道感染、遗传因素、气道高反应性、肺发育不良、肺生长不良。

1、急性发作期的治疗：控制性氧疗是COPD急性加重期治疗基础，吸入氧浓度为28%-30%。多数COPD急性加重由细菌感染诱发，故抗感染在COPD急性加重期的治疗中很重要。COPD急性加重并有脓性痰是应用抗生素的指征。同时可加用支气管扩张剂和糖皮质激素。

2、缓解期治疗：戒烟、应用支气管舒张药物如抗胆碱药物、β受体激动药、茶碱类，同时给予祛痰药物。对于COPD并发慢性呼吸衰竭者，长期家庭氧疗可提高生活质量和生存率，一般用鼻导管吸氧，氧流量为1.0-2.0L/min，每日吸氧时间>15小时，目的是使患者在海平面、静息状态下，达到PaO2≥60mHg和（或）SO2升至90%康复治疗如缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸肌锻炼，改善全身营养可应用免疫调节药物如核酪注射液、胸腺肽等。

参考资料：[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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      擅长：慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、感染性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽等常见病诊治，尤其擅长恶性肿瘤诊治和内科重症抢救和治疗，曾留学日本学习肺癌免疫治疗。
      擅长：急慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺气肿、肺炎、肺癌、间质性肺疾病、胸腔积液等呼吸科常见病及疑难重症疾病诊治。
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      擅长：肺气肿、肺栓塞、支扩和睡眠呼吸暂停综合症等常见病疑难病诊治，纤支镜操作，戒烟咨询和烟草依赖治疗。