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肠梗阻后机体可能发生哪些全身病理生理变化

发布时间：2023-08-14 编辑：赵文毅

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肠梗阻发生后，肠管全身将出现一系列复杂的病理生理变化，不同类型的肠梗阻的病理生理变化各不相同。其可能发生以下全身病理生理变化：

1、水和电解质的丢失：体液的丢失及因此引起的水和电解质代谢紊乱与酸碱平衡失调，是急性肠梗阻的重要病理生理变化。

2、感染和中毒：肠梗阻时，肠内容物淤积，细菌大量繁殖，并产生大量毒素。同时由于此时肠壁水肿，通透性增加，肠道黏膜屏障功能障碍，肠道细菌微生态紊乱导致某些细菌过度繁殖，穿过黏膜上皮进入肠系膜淋巴结及血液，发生细菌移位。细菌和毒素亦可直接渗透入腹腔引起腹膜炎和中毒。

3、休克：消化液的大量丢失使机体血液浓缩，有效血容量不足，导致休克；电解质代谢紊乱和酸碱失调加剧休克的发展；细菌和毒素的大量吸收，引起严重的感染和中毒，加重休克的发生。

4、呼吸、循环和肾功能障碍：肠管扩张使腹压增高，膈肌上升，腹式呼吸减弱，影响肺内气体交换；同时下腔静脉回流受阻，加以有效血容量减少，心输出量可明显降低，并可导致肾灌注量不足，引起循环和肾功能障碍。多器官功能障碍可致使肠梗阻患者迅速死亡。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

主任医师

擅长：胃癌，结肠癌，直肠癌等各类胃肠外科的开腹手术及腹腔镜手术、微创手术，晚期肿瘤的靶向治疗及综合治疗。对肝胆胰手术，如胰腺癌、胆囊结石、胆管结石等也有独到治疗经验。

主任医师

擅长：胃癌、胃肠间质瘤、结肠癌的临床诊断和手术治疗。

副主任医师

擅长：结直肠及肛门外科各类疾病的诊断及微创治疗，能开展各类腹腔镜及传统开腹结直肠良恶性疾病手术，如右半结肠癌根治术、横结肠癌根治术、左半结肠癌根治术、乙结肠癌根治术、低位直肠癌根治术、直肠癌腹会阴联合切除术、早期直肠癌和大型直肠息肉经肛门内镜显微手术（TEM术）

副主任医师

擅长：
胃肠肿瘤的诊治，胃、结直肠肿瘤的微创手术及术后综合治疗。开展包括腹腔镜下胰十二指肠切除术，胃癌根治术和保留幽门的胃切除术，以及胸腹联合切口贲门癌扩大根治术、胃癌联合脏器切除术在内的胃外科的所有手术，以及腹腔镜下的结直肠癌根治术。

主任医师

擅长：
胃癌根治术、联合脏器切除的胃癌扩大根治术（包括胰十二指肠切除术、半肝切除术、胰体尾切除术）等，尤其在腹腔镜胃癌根治术和腹腔镜结直肠癌根治术等胃肠道肿瘤微创治疗方面具有丰富的经验，擅长治疗胃癌、肝癌、直肠癌、肠癌、残胃癌、十二指肠癌、直肠原位癌等疾病。

主任医师

擅长：
胃肠外科相关疾病的诊治，如肠梗阻、肠坏死、肠扭转、胃癌、肠癌，开展胃、肠道微创手术及保肛手术、炎症性肠病微创手术、复杂直肠肛门部手术、排便功能障碍的外科治疗、内镜检查和治疗。

主任医师

擅长：
胃肠道良恶性肿瘤（如胃肠道间质瘤、胃癌、肠癌）及其他普外科疾病的诊治。

主任医师

擅长：早期及中晚期胃癌、间质瘤、消化性溃疡、小肠肿瘤、结肠癌、直肠癌等胃肠道良恶性疾病的综合治疗。

主任医师

擅长：胃肠肿瘤如胃癌、小肠肿瘤的综合治疗，腹腔镜胃肠肿瘤等手术。

主任医师

擅长：结直肠肿瘤外科及微创治疗，炎症性肠病，结直肠、肛周疾病的诊治处理。