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新生儿病理性黄疸肝脏摄取和(或)结合胆红素功能低下多的原因有哪些

    发布时间：2023-08-14    编辑：唐勇军
        浏览量：2116

新生儿黄疸是新生儿时期常见症状，病理性黄疸的又分为生理性黄疸和病理性黄疸。病理性黄疸的病因有：胆红素生成过多、胆红素生成过多和胆汁排泄障碍三个方面。其中肝脏摄取和(或)结合胆红素功能低下多的原因有：

1、缺氧：如窒息和心力衰竭等，尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)活性受抑制。

2、Crigler-Najjar-综合征：即先天性UDPGT缺乏。I型属常染色体隐性遗传，酶完全缺乏，酶诱导剂治疗无效，很难存活；Ⅱ型属常染色体显性遗传，酶活性低下，酶诱导剂治疗有效。

3、Gilbert综合征：即先天性非溶血性未结合胆红素增高症，属常染色体显性遗传，是由于肝细胞摄取胆红素功能障碍，黄疸较轻，伴有UDPGT活性降低时黄疸较重，酶诱导剂治疗有效。预后良好。4、Lucey-Driscoll-综合征：即家族性暂时性新生儿黄疸，由于妊娠后期孕妇血清中存在一种孕激素，抑制UDPGT活性所致。本病有家族史，新生儿早期黄疸重，2-3周自然消退。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

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