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神经根型颈椎病的诊断要点是什么

发布时间：2023-08-14 编辑：田树春

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神经根型颈椎病是中老年人的常见病、多发病，具体诊断要点如下：

1、颈项部肌肉痉挛，肌张力增高，颈项活动受限。

2、病变棘突偏歪，椎间隙不等宽。在病变相应的棘突旁、棘上韧带或患侧肩胛骨内缘相应区域有压痛点，并具有典型的上肢放射痛和麻木感，其范围与颈脊神经所支配的区域一致。部分患者可触及条索状结节。

3、手和前臂部位的感觉减退，少数有感觉过敏。病久者病变神经根支配的肌肉发生肌力减退，肌张力降低，手和上肢发冷，以及肌肉萎缩。肱二头肌、肱三头肌反射和桡骨膜反射减弱或消失。

4、椎间孔挤压试验和臂丛神经牵拉试验阳性。

5、颈椎X线检查，正位片可见颈椎侧弯、钩椎关节增生、棘突偏歪等；侧位片可见颈椎生理曲度变直、成角、反弓，椎间隙狭窄，椎体移位，椎体后缘增生，椎体前缘增生过大可形成骨桥，项韧带钙化等；斜位片可见椎间孔变小，钩椎关节增生。

参考资料：[1]房敏，宋柏林.推拿学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.

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擅长：四肢骨折创伤、脊柱骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎管狭窄症、脊柱侧弯、肿瘤等疾病的手术治疗，多发骨髓瘤、骨质疏松症等骨病诊治，各类骨科创伤手术、脊柱外科微创手术、脊柱前后路手术等。

主任医师

擅长：骨关节炎、关节炎、关节损伤、创伤性关节炎、反应性关节炎、原发性骨关节炎、内踝骨折、中指骨折、前臂骨折、压缩骨折等骨科疾病的治疗与诊断。

副主任医师

擅长：各种脊柱微创手术，腰椎椎间孔镜技术，治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。椎体成形术，治疗胸腰椎压缩骨折，椎体的良恶性肿瘤等。颈胸腰椎开放减压、内固定手术，治疗各种严重的椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱、脊柱肿瘤等。小针刀疗法、整脊正骨疗法，治疗各种颈肩腰腿痛、头痛等。

副主任医师

擅长：颈椎病、肩周炎、腰背痛、腰椎间盘突出症，全身骨关节病，中西医治疗骨折积累了丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：如颈椎病、骨关节病、腰椎间盘突出症、肩周炎等。对于四肢骨折、脱位多采用闭合复位夹板、石膏外固定。熟练运用西医方法对四肢严重骨折、脱位及腰突症实施手术治疗。

副主任医师

擅长：腰椎间盘突出症、膝骨关节炎、四肢创伤。

副主任医师

擅长：运用按摩手法治疗骨科常见病、多发病。运用正骨手法整复四肢闭合性骨折。应用正脊疗法治疗脊柱相关疾病。足底保健按摩及相关疾病治疗。应用捏脊疗法治疗小儿惊厥、高热、外感及消化性疾病。小针刀疗法治疗骨科疾患。骨科疾患常规手术治疗。系统讲授伤科学及手法学。

主任医师

擅长：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、颈椎病、创伤的手术（开放手术和微创手术）和保守治疗。

副主任医师

擅长：骨折、颈肩腰腿痛症，各种骨折、脱臼、软组织损伤、颈肩腰腿痛症。

副主任医师

擅长：中医药手法保守治疗、颈、腰、膝等骨科疾病。