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儿童期重症肌无力有哪些类型，各有什么特点

发布时间：2023-08-17 编辑：郝磊

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儿童期重症肌无力女孩多见，合并胸腺瘤较少。约2%的患儿有家族史，提示这些患儿的发病与遗传因素有关。目前临床上多采用Osserman分型，将重症肌无力分为五型。

1、I型(眼肌型)：表现为眼肌麻痹，为最常见的类型，40%左右发展为全身型。

2、Ⅱa型(轻度全身型)：进展缓慢，眼外肌受累，同时可累及咽喉部肌肉，对胆碱酯酶抑制剂反应良好，病死率低。

3、Ⅱb型(中度全身型)：从眼外肌和咽喉部肌肉受累扩展至全身肌肉，呼吸肌一般不受累，对胆碱酯酶抑制剂常不敏感。

4、Ⅲ型(急性快速进展型)：常突然发病，在数周至数月内进展迅速，早期出现呼吸肌受累，伴严重四肢肌和躯干肌受累，胆碱酯酶抑制剂反应差，常合并胸腺瘤，死亡率高。

5、Ⅳ型(慢性严重型)：病初为Ⅰ型或Ⅱa型，2年或更长时间后病情突然恶化，对胆碱酯酶抑制剂反应不明显，常合并胸腺瘤，预后欠佳。

参考资料：[1]桂永浩，薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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擅长：儿科血液病和肿瘤的诊治，包括白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、血小板减少、溶血性贫血、急性淋巴细胞白血病、缺铁性贫血等疾病。

主任医师

擅长：
儿童遗尿症、小儿肾病综合征、小儿肾炎、小儿血尿、小儿紫癜性肾炎、小儿IgA肾病、小儿发热、小儿泌尿道感染等疾病的诊治。

主任医师

擅长：小儿上、下呼吸道急、慢性感染性疾病（小儿呼吸道感染）、呼吸道变态反应性疾病、胸膜疾病、呼吸道异物、呼吸道先天性畸形及肺部肿瘤疾病的诊治；小儿哮喘、肺炎、支气管炎、感冒。

主任医师

擅长：
小儿神经疾病的诊治，如癫痫、儿童抽动障碍、小儿抽动秽语综合征、小儿多动症、发育迟缓、遗传代谢病、脑瘫、自闭症、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。

主任医师

擅长：儿童多动症、自闭症、抽动秽语综合征、小儿智力低下、癫痫、脑瘫、偏头痛、热性惊厥、病毒性脑膜炎等疾病的诊治。

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贫血、白血病、血小板减少性紫癜、骨髓异常增生综合症、实体肿瘤、噬血细胞综合征、慢毒性活动性EB病感染、免疫缺陷病等疾病诊治。

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小儿IgA肾病、小儿便秘、小儿先天性心脏病、小儿先天性髋关节脱位、小儿分泌性中耳炎、小儿化脓性中耳炎、小儿发热、小儿室间隔缺损、小儿尿路感染、小儿尿道下裂等疾病的诊治。

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主任医师

擅长：儿童病毒性心肌炎、心肌病、心律失常及房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、心内膜垫缺损或法洛四联症等先天性心脏病的诊治。

副主任医师

擅长：儿童白血病、贫血、出凝血疾病及儿童肿瘤的诊疗和科研工作。