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百日咳需与哪些疾病相鉴别

发布时间：2023-08-17 编辑：王鹤

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百日咳系由百日咳杆菌所致的急性呼吸道感染病，临床上以发作性痉挛性咳嗽、咳嗽末伴高音调鸡鸣样哮吼声为特征，其主要与下列疾病相鉴别。

1、百日咳综合征：副百日咳杆菌、支气管败血症杆菌，腺病毒1、2、3及5型等，及呼吸道合胞病毒等均可引起类似百日咳的咳嗽，称为“百日咳综合征”；临床症状类似百日咳，但较轻，极少致死，淋巴细胞增高亦不如百日咳明显，主要依靠细菌培养、病毒分离及血清学检测进行鉴别。

2、支气管旁或肺门淋巴结结核：婴幼儿的气管、支气管可因此受压，导致类似百日咳卡他期的阵发性咳嗽；但结核病起病较缓，血沉快，病程中始终无典型痉咳发作，X线胸片及细菌培养有助于鉴别诊断。

3、其他：传染性单核细胞增多症、痉挛性支气管炎、气管异物及胸腺肥大症等亦可导致阵咳，须注意与百日咳鉴别。

参考资料：[1]王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

主任医师

擅长：
急性脑炎、脑膜炎、鼻窦炎、鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性胆囊炎、急性肝炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎等内科急性感染性疾病，以及器官移植术后危重症感染、急性重症感染并发脏器功能不全等治疗，对不明原因发热的诊治也有丰富的经验。

主任医师

擅长：
中西医结合诊治感染性疾病及多器官衰竭，不明原因发烧，各种感染相关的疑难性疾病。重症胰腺炎，泌尿系感染，呼吸系统感染，胆道感染。

主任医师

擅长：
中西医结合诊治内科急性感染、重症感染、发热待查（包括不明原因发热），如急性脑炎、脑膜炎、鼻窦炎、鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性肺炎、急性胆囊炎、急性肝炎、急性阑尾炎等。

主任医师

擅长：急性感染性疾病，如急性膀胱炎、急性肾炎等泌尿系感染，急性胆囊炎、急性肝炎等胆道感染，急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性肺炎等呼吸系统感染，以及免疫功能低下的感染、不明原因发热等。

主任医师

擅长：
各种感染性疾病、发热待查、脏器移植术后的感染及抢救多脏器功能衰竭，如急性脑炎、脑膜炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性肠炎、急性尿道炎等。

主治医师

擅长：
咳嗽、咽痛、发热、腹泻、上呼吸道感染、肺炎、急性胃肠炎、胆囊炎、胰腺炎、肝脓肿、肺脓肿、尿路感染等常见感染性疾病的诊治具有较丰富的经验，以及血尿、蛋白尿、糖尿病肾病、高血压肾损害，各种原发性和继发性肾小球肾炎、血液透析的诊断和治疗。

主任医师

擅长：
各种疑难感染性疾病，不明原因发热，急性胰腺炎等各类腹腔感染等。

主治医师

擅长：
内科感染内科疾病，如病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、水痘和带状疱疹、流行性腮腺炎、肺炎、支气管炎、尿道炎、膀胱炎等。

副主任医师

擅长：
不明原因发热、肝脓肿、EB病毒感染、重症急性胰腺炎、胆囊炎、布鲁菌病、脑膜炎、成人斯蒂尔病、感染性心内膜炎、淋巴结肿大等。

主治医师

擅长：HIV/艾滋病、不同类型肝炎、肺炎、细菌感染、病毒感染、急慢性泌尿系感染、腹腔感染、不明原因发热等多种疾病的诊断和治疗。