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发育性髋关节发育不良的骨骼病理变化有哪些

发布时间：2023-08-17 编辑：陈永和

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发育性髋关节发育不良骨骼主要病理变化是髋关节发育不良，包括髋臼、股骨头、股骨颈、骨盆和脊柱几个方面，具体如下：

1、髋臼：在出生时尚属正常，而在髋臼外上缘处有切迹。随着生长发育，髋臼逐步变窄而浅，呈三角形。脱位的股骨头的局部刺激使髂骨翼出现骨性凹陷而形成假臼，髋臼前缘内上方往往可见骨骼缺损。

2、股骨头：正常股骨头呈球形，而髋关节发育不良的患儿在新生儿期股骨头也仍为圆形，表面有光滑的软骨面。而后由于脱位于髋臼外，股骨头的形状可逐步改变，股骨头骨骺发育迟缓。股骨头发育较小，随着脱位时间的延长失去球形而变得不规则，甚至出现表面软骨的点状脱失。

3、股骨颈：股骨颈一般变短变粗，股骨颈前倾角变大，正常新生儿的前倾角为25°，以后逐步减少，至2岁时逐渐减少至15°。当股骨头外移后，由于正常肌肉的收缩，使股骨头向前旋转，前倾角因而增大，有时甚至可达60°以上。

4、骨盆和脊柱：严重的一侧髋脱位的患儿，随着年龄的增长，会由于肢体短缩，而发生骨盆倾斜以及脊柱侧弯，两侧脱位时，会发生腰椎前突弧度增加。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

主任医师

擅长：四肢严重骨与关节损伤、膝踝关节周围骨折、膝关节、踝关节、足部运动损伤的诊断治疗，利用显微外科技术修复四肢骨与软组织缺损，开展膝、踝关节镜技术，开展数字化虚拟技术在创伤骨科临床诊治。

副主任医师

擅长：四肢骨折、软组织缺损修复、显微外科诊治、运动损伤、足踝损伤、膝关节损伤、老年骨折等相关疾病诊治。

主任医师

擅长：创伤骨科、关节外科及运动医学的治疗，主要有全髋关节、全膝关节置换，肩关节置换，成人复杂的关节内骨折，骨盆骨折等的内固定治疗，长管骨骨折的髓内钉治疗，老年人髋部骨折的微创内固定治疗，膝关节镜下微创治疗半月板损伤，膝关节节十字韧带重建手术，肢体修复与重建。

主任医师

擅长：四肢骨折、运动损伤、足踝损伤、膝关节损伤、老年骨折、腰肌劳损、骨关节炎等相关疾病诊治。

主治医师

擅长：足踝外科（如踝关节骨折、踝关节不稳、跟骨骨折、前中足损伤），关节外科（如肩、肘、髋关节脱位、关节内骨折、股骨头缺血性坏死、膝关节退行性骨关节炎骨关节炎），运动医学（如踝关节扭伤、膝关节半月板损伤、跟腱炎、跟痛症、狭窄性腱鞘炎），骨科肿瘤（如手部肿物、骨骼系统良恶性肿瘤、病理性骨折）。

住院医师

擅长：坐骨骨折、四肢骨折、软组织缺损修复、足踝损伤、膝关节损伤、老年骨折、腰肌劳损、骨关节炎等相关疾病诊治。

主治医师

擅长：外翻、扁平足、马蹄足、高弓足等畸形矫形，足及踝关节骨折、慢性疼痛的治疗。