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急性根尖周炎发生时,患者可有持续性剧烈疼痛,如不及时处理,炎症可以扩散,引起局部肿胀,甚至全身症状等。其处理方法包括建立引流、镇痛剂的选择和使用、抗生素的使用等。
1、建立引流:急性根尖周炎时,首先要清除根管系统内的病源刺激物,建立髓腔引流通路。髓腔引流通路可使根尖周炎症渗出物或脓液,通过根尖孔经根管至口腔引流,是急性根尖周炎的最佳引流途径;
2、镇痛剂的选择和使用:口服镇痛剂的种类很多,急性根尖周炎时推荐首选非留体类的抗炎药,但需在医生指导下使用;
3、抗生素的使用:急性根尖周炎早期如炎症局限,髓腔引流通畅,一般可不用抗生素。应用抗生素的适应证包括有系统性疾病的患者,即使很轻的感染也要及早应用抗生素。感染弥散或有全身症状,如发热。无法建立根管引流通路等。
有效的急症处理可使急性症状很快消退,此时应尽快复诊。
参考资料:[1]高学军,岳林.牙体牙髓病学.第2版[M].北京.北京大学医学出版社.2013.
口腔内科疾病(牙体牙髓病、根尖周病、牙周病、口腔粘膜病等)的诊治。
口腔颌面-头颈部各型肿瘤、口腔颌面部创伤及口腔颌面部组织缺损修复的诊治。
牙缺损缺失的活动、固定义齿修复、错牙合畸形的临床诊断、治疗计划的制定和治疗。
牙体牙髓病、根尖周病、牙周病和口腔粘膜病的诊治,尤其牙体牙髓病及根尖周病的治疗。
口腔修复工作,尤其对各类牙体缺损、牙列缺损、缺失等疾病的诊治。