出诊医院: 首都医科大学附属北京安贞医院 神经外科
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Ⅰ型神经纤维瘤有哪些表现

    发布时间:2023-08-17    编辑:张楠
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神经纤维瘤(NF)是一种表现为神经系统、骨骼和皮肤发育异常的常染色体显性遗传的综合征。Ⅰ型神经纤维瘤的临床表现包括牛奶咖啡斑和间擦部位的雀斑、肿块与结节、色素性错构瘤

一、牛奶咖啡斑和间擦部位的雀斑:

1、牛奶咖啡斑:若发现6个或以上且直径在1.5cm以上的牛奶咖啡斑,具有诊断意义,通常提示Ⅰ型神经纤维瘤;

2、间擦部位的雀斑:位于腋窝、颈部﹑腹股沟和女性乳房下缘;偶有患者雀斑弥漫躯干和四肢,雀斑与牛奶咖啡斑相似但仅0.1-0.3cm直径。

二、肿块与结节:

1、肿块:发生在皮肤内神经末梢见于几乎所有Ⅰ型神经纤维瘤的成人患者。皮肤神经纤维瘤为柔软孤立的肿块,直径数毫米至数厘米不一,当往下压肿块时,常可翻转入皮下组织,即所谓的钮孔现象,主要发生在躯干部位;

2、结节:发生在外周神经干,见于少数患者。结节状神经纤维瘤发生在外周神经干,表现为包含许多有包膜的神经纤维瘤的大结节,较皮肤神经纤维瘤更固定粘连,边界更清,触诊时像蠕虫袋。

三、色素性错构瘤:

如Lisch结节是发生于虹膜的色素性错构瘤,为Ⅰ型神经纤维瘤的特征性表现,不发生在其他类型神经纤维瘤病。

参考资料:[1]张学军.皮肤性病学高级教程.第1版[M].北京.人民军医出版社.2010.

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