后天获得性肾上腺病变导致原发性肾上腺疾病的原因有哪些

肾上腺皮质功能减退是指肾上腺皮质合成、分泌它应产生的各甾体激素的功能减退，其中后天获得性肾上腺病变导致原发性肾上腺疾病的原因如下：

1、感染性病变：较常见有结核、真菌、HIV和巨细胞病毒感染，近年趋势是结核所致减少，病毒性增加。

2、自身免疫性炎症：近年有增多趋势，见有孤立性肾上腺皮质自身免疫病变或属自身免疫性多内分泌综合征Ⅰ或Ⅱ型和抗磷脂综合征的一部分。

3、肾上腺出血：见于各类重症化脓性脑膜炎时发生的华弗综合征（膜炎双球菌、嗜血流感杆菌、大肠埃希菌或铜绿假单胞菌）或各类抗凝治疗中和外伤所致出血。

4、肾上腺组织器质性损伤：缘于肾上腺外伤、产伤、其他躯体外伤或侵入性操作所致。

5、栓塞性病变：继发于系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征和弥散性血管内凝血和低温等。

6、肿瘤：肾上腺原发和转移性肿瘤。

7、药物：儿科常见的是药理量的大剂量皮质醇制剂应用后（抑制下丘脑垂体），于药物减量或撤退时；第二大类是应用了直接致肾上腺原发损害的药物，常见的有酮康唑片、依托咪坦、甲吡酮、咪托坦；第三类是能致继发皮质功能损害或改变皮质醇代谢的甾体或非甾体制剂，如醋酸环丙孕酮片、醋酸甲地孕酮片、利福平片和苯妥英钠片。

8、其他：肾上腺淀粉样变、血色素沉积症和库欣综合征母亲的新生儿等。