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断肢再植后上肢部分的功能评定标准是什么

发布时间：2023-08-17 编辑：黄启顺

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断肢再植的目的不单是能把断离的肢体接活，更重要的是使伤者能重新获得一个有用的肢体，断肢再植后上肢部分的功能评定标准分为四级：

1、1级：应用再植肢体能恢复原工作，合计的关节活动度（包括再植平面近侧的一个关节）超过健侧的60%，神经恢复良好，且能耐冷，肌力恢复达4-5级。

2、2级：能恢复合适的工作，关节活动超过健侧的40%，正中神经和尺神经的恢复接近正常，并能耐受寒冷，肌力恢复达3-4级。

3、3级：能满足日常生活需要，关节活动超过健侧的30%，感觉恢复不完全（如只有单一的正中神经或尺神经恢复较好，或正中神经与尺神经只恢复保护性感觉），肌力恢复到3级。

4、4级：肢体存活但无实用功能。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

同科室医生

陈振兵

主任医师

擅长：
臂丛神经损伤、拇外翻、手外伤、杵状指、手腕腱鞘炎、断指、腕管综合征、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位的诊疗，精通断肢再植。熟悉腕关节镜、腕部疼痛诊治、腕关节部分融合、经舟骨月骨周围脱位治疗、舟骨月骨间韧带损伤修复、微创治疗舟骨骨折、手足先天畸形矫正、复杂创伤显微修复等手术。

陈江海

副主任医师

擅长：治疗手腕骨折、漂浮拇、拇指发育不良、复杂并指、镜影手、束带综合征、拇外翻、先天性并指多指畸形、多指畸形、中指骨折等各类疾病。

李进

副主任医师

擅长：臂丛神经损伤、拇外翻、手外伤、杵状指、手腕腱鞘炎、断指、腕管综合征、手腕骨折、腕关节劳损、腕关节脱位的诊疗，精通断肢再植。

王发斌

主任医师

擅长：
手部和四肢复杂创伤显微修复；手及四肢外伤后功能重建包括手指及拇指缺损的二期足趾再造手术，晚期神经损伤的肌腱转位手术，游离肌肉移植和关节成形手术等；周围神经损伤（包括臂丛神经损伤）；先天性胫骨假关节，马德隆畸形等先天疾病的治疗。

翁雨雄

主任医师

擅长：
嵌甲、手外伤、手部骨折与脱位、前臂骨折、断指、断肢、手腕腱鞘炎、拇外翻、杵状指、臂丛神经损伤等手外科疾病的诊治。

雷伟

副主任医师

擅长：
手外伤、拇外翻、神经卡压综合征、杵状指、手外伤、断指、断肢、手腕骨折、手腕腱鞘炎等疾病的诊治。

陈燕花

主任医师

擅长：先天性手足畸形、手外伤、周围神经损伤修复、急慢性创面的覆盖和骨折、骨缺损的修复等。

郑怀远

副主任医师

擅长：治疗各种足畸形，如拇外翻、马蹄足、足多趾并趾、扁平足、高弓足、X型腿、O型腿、兽皮痣、血管瘤等各种疑难问题。

洪光祥

主任医师

擅长：
各种先天性畸形的矫形；周围神经损伤、肌腱损伤、血管损伤的修复；四肢骨折、关节脱位的复位与固定；四肢疤痕挛缩畸形的整形；皮肤、骨骼等组织缺损的显微外科修复；足趾移植再造拇指和再造手。

李涛

副主任医师

擅长：四肢外伤（骨折、神经、肌腱、血管、皮肤、软组织、关节损伤）及关节僵硬、肌腱粘连、肌腱松解、功能康复；周围神经损伤（桡神经、正中神经、尺神经、臂丛、腓总神经等上下肢神经损伤）、神经卡压（腕管综合征、肘管综合征、尺神经炎、桡神经压迫、胸廓出口综合征等）；先天性手足畸形（多指/趾、并指、巨指/趾、束带综合征、裂手、拇指发育不良、扳机指等）、四肢畸形（马德隆畸形、尺桡骨发育不良、先天性骨发育不良等）；甲沟炎、嵌甲、指甲疾病等；皮肤、骨、软组织良恶性肿瘤（甲母痣、恶性黑色素瘤、鳞癌、软组织肉瘤、脂肪瘤、神经鞘膜瘤、囊肿、纤维瘤、血管瘤、肉芽肿、血管畸形、骨囊肿、内生软骨瘤、破骨细胞瘤、恶性骨肿瘤等）；各种皮瓣修复、伤口不愈合（感染、骨髓炎、皮肤缺损、骨外露、骨缺损、溃疡、烧烫伤伤口等）、慢性创面疾病（糖尿病足、血管性疾病、静脉炎、痛风石、溃疡伤口等）；骨折（各种四肢常见骨折、骨折不愈合、骨缺损、骨髓炎）、功能康复；关节疾病（滑膜炎、腱鞘炎、结核、类风湿、慢性关节痛等）；乳房再造、器官重建（手指缺损延长、足趾再造术）；肢体再生、延长；疤痕修复、整形。