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复发性消化性溃疡是指胃切除术后再次发生的溃疡,尤以吻合口或吻合口附近空肠黏膜上的溃疡最为多见,临床表现主要包括症状和体征两方面。
1、症状:大部分患者可出现腹痛,多呈阵发性中上腹或左上腹部痛,可有节律性,夜间痛常见,可放射至背部,进食或服用抗酸药物可缓解,还可出现食欲缺乏、恶心、呕吐、体重减轻、梗阻或穿孔、消化道出血等情况,大量或长期出血者可致贫血;
2、体征:腹部压痛位置常与腹痛部位相符,多位于左中上腹,可有肌紧张,病程较长者,在脐上方或其偏左处可及边缘不清的肿块,可能是吻合口溃疡的炎性反应累及浆膜层而形成的渗出粘连。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.