深静脉血栓形成急性期如何处理

处于急性期的深静脉血栓形成，应采取积极的治疗措施，以防止血栓局部蔓延，阻止血栓脱落发生肺血栓。其治疗措施包括一般治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、下腔静脉滤器植入、外科取栓等。

1、一般治疗：深静脉血栓形成急性期应卧床休息，抬高患肢持续1-2周，使患肢高于心脏水平，离床20-30cm，膝关节处安置于稍屈曲位。避免按揉腿部肌肉，以防止血栓脱落；

2、抗凝治疗：是深静脉血栓形成的最基本治疗手段，它虽不能溶解已形成的血栓，但可以通过延长凝血时间，防止血栓的局部蔓延和复发；

3、溶栓治疗：早期溶栓治疗可使45%的血栓明显或完全溶解，很快减轻深静脉血栓患者患肢随后的疼痛、肿胀，从而最大限度地保持瓣膜的正常功能，降低深静脉血栓后综合征的发生率；

4、下腔静脉滤器植入：下腔静脉滤器是放置在下腔静脉内的一种滤过装置，滤器对下腔静脉的血流影响较小，可拦截自髂股静脉脱落的血栓，从而防止较大的栓子脱落后进入到肺动脉内；

5、外科取栓：在血栓形成的早期迅速摘除急性静脉血栓，可防止静脉壁和静脉内膜的损伤，从而避免发展为栓塞后综合征。

参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.