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视网膜母细胞瘤(RB)是最常见的婴幼儿眼部恶性肿瘤,约占儿童恶性肿瘤的2%,其中25%与遗传因素有关。其治疗方法如下:
1、手术治疗:如肿瘤属球内,则宜行眼球摘除术。一旦肿瘤侵犯眶内,则行眶内容摘除术。
2、放射治疗:眼球摘除术后,视神经残端经病理检查有肿瘤浸润者。眶内有肿瘤组织残存之可疑者,均适用于放射治疗。还有不摘眼球,在浅层巩膜贴敷60C、125I的放射疗法,置1-6天,以使肿瘤坏死、萎缩。
3、光凝治疗:仅适用于视网膜的局限性小肿瘤。
4、光化学疗法:为近年提出的治疗肿瘤的新方法,为静脉注射光敏剂血卟啉衍生物,再用特定光谱的激光照射肿瘤,称为激光血卟啉疗法,为视网膜母细胞瘤提供了新的治疗手段。
5、冷冻疗法:适用于较小的位于赤道部以前的视网膜周边部肿瘤温度为-90℃至-110℃。
6、化学疗法:与前述2、3、5项可联合应用治疗小肿瘤,亦用于眶内容摘除术后的晚期病例或已有转移的病例,应注意其严重的不良反应。
参考资料:[1]张旭东.实用眼科学.第1版[M].北京.科学出版社.2015.
斜视、弱视、屈光、小儿眼病、遗传性眼病、近视眼的诊断与治疗。