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    谢冬 主任医师  副教授
    出诊医院： 上海市肺科医院 胸外科
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气管憩室是什么疾病，需不需要治疗

    发布时间：2023-08-21    编辑：谢冬
        浏览量：1864

气管支气管憩室是一种少见的良性气管疾病，气管憩室多数位于胸廓入口处气管右后侧，表现为圆形或卵圆形囊泡，内含气体或液体。英文文献中命名包括气管憩室、气管囊样膨出、气管黏膜疝样突出、气管旁含气囊肿等多种方式。近年来随着薄层CT及多层螺旋CT应用，气管支气管憩室的检出率明显升高，国内相关研究较少，就相关文献进行综述，以飨读者。

多数患者无明显症状，体检或其他疾病诊治时无意中发现。部分患者有非特异性症状，由于憩室内痰液潴留，可出现气管支气管慢性炎症或压迫症状，包括咳嗽、咯血、呼吸困难、吞咽困难、喘鸣以及颈部异物感等。压迫迷走神经，可导致迷走神经刺激，压迫喉返神经可导致发音障碍。部分患者气管插管后可出现通气困难，亦有气管插管后导致憩室破裂，进而出现纵隔气肿的报道。

对于绝大多数无症状患者，无需特别治疗，对于有症状的患者可给予抗炎、体位引流等保守治疗，个别症状严重者或合并反复支气管炎症发作者可考虑憩室修补术。对于老年患者多采用保守治疗，对于症状严重的儿童患者可以考虑积极治疗。憩室修补术包括电凝、激光和手术切除等方式，手术可采用经颈、经胸或内镜下治疗。

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