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微创心脏瓣膜手术禁忌证有哪些

发布时间：2023-08-21 编辑：折剑青

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微创心脏瓣膜手术一般适用于心功能较好、心脏不大，无严重肺动脉高压的病变，也可应用于联合升主动脉替换术。手术禁忌证主要包括：

1、严重胸廓畸形如漏斗胸、异位心脏完全位于左侧胸腔，显露不佳等；

2、既往右胸外伤、手术或感染史；

3、严重外周血管疾病，如腹主、髂、股动脉病变，严重主动脉粥样硬化、升主动脉内径大于4cm；

4、心功能Ⅳ级或并发肝、肾功能不全、出凝血障碍、过度肥胖体质指数＞35kg/m²等；

5、合并需要外科手术的冠心病、合并近期心肌梗死（30天内）等；

6、严重慢性阻塞性肺疾病或术前肺功能检查确认不能耐受单肺通气者；

7、瓣环严重钙化，小主动脉瓣环需行瓣环扩大者。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

主任医师

擅长：高血压、冠心病、心力衰竭及心律失常等心血管病的诊治，以及各种急、危、重症的抢救与处理。

主任医师

擅长：各种复杂冠脉PTCA及支架植入术、快速性心律失常的射频消融术、永久性起搏器安装、瓣膜球囊成形术、先天性心脏病房间隔、室间隔及动脉导管未闭的封堵术。

主任医师

擅长：各种心脏血管疾病的介入诊断和治疗，如冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肺动脉高压、主动脉夹层、主动脉瘤的介入治疗及心脏起搏器植入等。

主任医师

擅长：冠心病、心肌梗死、心衰、房颤、心肌缺血、心包炎、早搏、心脏骤停、肺动脉高压、窦性心律不齐等。

主任医师

擅长：冠心病的诊治（尤其是介入治疗）、急重症心脏病的诊治、急性心肌梗死的诊治等

主任医师

擅长：心脏病的介入治疗，包括复杂冠状动脉球囊成形术和冠状动脉支架置入术、快速心律失常的射频消融术、风湿性心脏病二尖瓣狭窄球囊成形术、永久性心脏起搏器安装术、先天性心脏病的介入治疗。

主任医师

擅长：冠心病、心力衰竭等疾病的诊治。

主任医师

擅长：心血管内科疑难危重病人诊治。

副主任医师

擅长：各种心血管疾病的诊治，如冠心病、房颤、心衰、心脏瓣膜病等等，尤其擅长冠心病介入治疗、缓慢心律失常的起搏器植入、心力衰竭药物及器械治疗、先心病及周围血管病的介入治疗。

副主任医师

擅长：复杂冠心病及主动脉介入治疗、心律失常介入治疗等。