余佳 主任医师  讲师
    出诊医院: 武汉大学人民医院 肝胆外科
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原发性肝癌的体征有哪些

    发布时间:2023-08-21    编辑:余佳
        浏览量:4583

原发性肝癌的体征通常包括肝脏肿大、脾大、腹水、黄疸以及转移灶相应的体征。

1、肝脏肿大:进行性肝大为最常见的体征之一,肝质地坚硬,表面及边缘不规则,常呈结节状,少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑,伴或不伴明显的压痛,肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高;

2、脾大:多见于合并肝硬化门静脉高压的病例,门静脉或下腔静脉癌栓,或肝癌压迫门静脉和下腔静脉也能引起充血性脾大;

3、腹水:草黄色或血性,多因为合并肝硬化、门静脉高压、门静脉或下腔静脉癌栓所致腹,腔内种植可引起血性腹水,肝癌破裂可从腹腔内抽出不凝血;

4、黄疸:当癌肿广泛浸润可引起肝细胞性黄疸,如侵犯或压迫肝内胆管或肝门淋巴结,压迫肝管可引起梗阻性黄疸;

5、转移灶相应的体征:可有锁骨上淋巴结肿大,胸膜转移可出现胸腔积液或血胸,骨转移可有局部压痛,有时可出现病理性骨折。

参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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