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    出诊医院： 复旦大学附属儿科医院 儿科综合内科
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新生儿细菌性脑膜炎的治疗方法有哪些

    发布时间：2023-08-23    编辑：宋善路
        浏览量：2051

新生儿细菌性脑膜炎的治疗方法包括抗生素治疗、对症处理止惊、支持疗法、糖皮质激素等，早期诊断和及时有效的治疗对于减少病死率和后遗症的发生有重要的意义。

1、抗生素治疗：药物选用原则同新生儿败血症，由于血脑屏障的存在，还应注意选择通过血脑屏障较好的抗生素，剂量一般需加倍。

2、对症处理止惊：使用苯巴比妥钠；颅内压增高时用甘露醇、呋塞米等脱水。

3、支持疗法：保证水和电解质平衡和能量的供给因患儿多伴有不同程度的脑水肿，每日补液量宜在60-80ml/kg，若伴有休克时，可适当增加补液量，并根据“边补边脱”原则来调整脱水剂和补液的速度；在使用脱水剂时，易引起低钠及低钾血症，宜每天监测血电解质1-2次；予新鲜血浆、静脉免疫球蛋白有利于增强机体免疫力。

4、糖皮质激素：对年长儿细菌性脑膜炎早期使用可减少炎症渗出减轻脑水肿和后遗症发生新生儿可酌情使用。

参考资料：[1]桂永浩，薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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