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当致病因素导致主动脉中层受损,弹性纤维变性及断裂、平滑肌细胞减少胶原纤维增多,代之以纤维搬痕组织,动脉壁即失去弹性,不能耐受血流冲击,病变段动脉逐渐膨大,逐渐形成动脉瘤。病理生理特点改变体现在4个方面。
1、动脉瘤增大和破裂:无论何种原因所致的动脉瘤,一旦扩张开始其扩张趋势是进行性的;
2、主动脉瓣关闭不全和主动脉夹层:窦管交界和瓣环的扩大,可导致主动脉瓣关闭不全和心功能不全;
3、局部压迫:胸主动脉瘤发展过程中,压迫周围的血管神经、管腔结构可导致一系列的临床表现,同时刺激周围组织可致粘连、增厚和钙化。;
4、血栓和栓塞:动脉瘤局部血流产生涡流,尤其是动脉粥样硬化性动脉瘤伴有瘤腔巨大者
参考资料:[1]易定华,徐志云,王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.
重症肌无力、肺癌及胸部微创手术,还有食管癌、纵隔肿瘤;食管疾病、气胸、胸壁疾病、肺部疾病、纵隔肿瘤。
胸腺瘤,肺结节,手汗症的微创治疗;食管裂孔疝,反流性食管炎,贲门失弛缓症的诊疗;肺部及食管良恶性肿瘤。
胸腔镜肺叶切除、肺段切除、食管癌根治、胸腺切除、纵隔肿物切除等胸外科微创外科手术技术,以及胸腺瘤、胸腺脂肪瘤等诊治。
纵隔肿瘤、重症肌无力、食管良性疾病、肺癌、食管癌等胸部外科疾病的诊断治疗。
胸腔镜胸腺切除治疗、重症肌无力,胸腔镜食管平滑肌瘤和纵隔肿瘤切除手术,胸腔镜下心房纤颤消融治疗,食管裂孔疝和贲门失弛缓的腹腔镜手术治疗,手汗症的微创手术治疗,肺癌晚期的各种姑息减症手术治疗。
肺结节,肺癌,食管癌,食管裂孔疝,纵膈肿瘤的诊治。
胸腺瘤,肺结节,肺癌,复杂肺转移瘤,重症肌无力外科微创手术治疗。
常见胸外科疾病的诊治,如肺癌、食管癌、胸腺瘤、纵隔肿瘤、重症肌无力、食管裂孔疝等疾病的诊治。