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前置胎盘还需要与哪些异常妊娠情况进行鉴别

    发布时间：2023-08-25    编辑：梁菲
        浏览量：1849

由于前置胎盘的典型症状为阴道流血，其他一些疾病如胎盘早剥、宫颈息肉、宫颈癌等也有类似症状，应与之鉴别。

1、胎盘早剥：严重胎盘早剥表现为突发的持续性腹痛、腰酸、腰背痛，无阴道流血或少量阴道流血，贫血程度与出血量不相符，子宫硬如板状，但轻型的胎盘早剥有时与前置胎盘临床表现相似，B超检查可发现胎盘后血肿，对诊断胎盘早剥有确诊价值；

2、宫颈息肉：宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，可表现为异常阴道流血。患者还可出现白带增多、月经失调等症状。检查宫颈时见宫颈口外有舌状突出物，触之易出血，病理活检可确诊宫颈息肉；

3、宫颈癌：宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，可表现为异常阴道流血。妊娠伴发本病的发病率低，检查宫颈时发现宫颈上菜花状赘生物，触之易出血，病理活检可确诊。

此外，胎盘边缘窦破裂、帆状胎盘前置血管破裂等也应与前置胎盘有所鉴别。

参考资料：[1]邹丽， 杨慧霞. 前置胎盘的诊断与处理指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志， 2020(1):3-8.

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