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    朱志 主任医师  教授
    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 胃肠外科/疝外科
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肠套叠要做什么检查

    发布时间：2023-08-25    编辑：朱志
        浏览量：2262

肠套叠的辅助检查主要包括腹部超声、空气(或钡)灌肠空气(或钡)灌肠等。

1、腹部超声：为常用检查方法，可以通过肠套叠的特征性影像协助临床确定诊断。超声探查腹部时重点在右下腹、回盲部、结肠肝区及脾区。发现有可疑声像时应多个方向探查分辨。肠套叠的声像图表现横断见环状低回声区包绕高低相间的混合回声区，或呈一致性高回声的圆形中心，即“同心圆”征；纵切：声像与横切类似，其套入端呈圆头结构周围为低回声区，即“套筒”征，近端肠腔扩张。

2、空气(或钡)灌肠空气(或钡)灌肠：可以在明确诊断的同时进行复通整复。在空气灌肠前先作腹部正侧位全面透视检查，观察肠内充气及分布情况。注气后可见在套叠顶端有致密软组织肿块呈半圆形，向结肠内突出，气体前端形成明显杯口影，有时可见部分气体进入鞘部形成不同程度钳状阴影。钡灌肠时，套入部背端呈杯口状，杯口朝向近侧；少量钡剂进入鞘部呈弹簧状或套环状改变，钡剂不易通过套叠处，随着压力增加而逐渐推进。

参考资料：[1]桂永浩，薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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