吴斌 副主任医师  副教授
    出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科
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肩锁关节脱位可以分为哪几种类型

    发布时间:2023-08-25    编辑:吴斌
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肩锁关节脱位是一种常见损伤,其根据创伤程度及表现可以分为以下三型:

1、I型:创伤损伤了关节囊结构,但关节囊及韧带未断裂,表现为肩锁关节部位的肿胀、压痛,无畸形,X线片无所见。肩应力X线片(手持重物)亦无阳性所见,晚期X线片可见该部位软组织钙化影。

2、Ⅱ型:关节囊及肩锁韧带完全撕裂,而喙锁韧带完好。临床表现为该关节肿胀明显,压痛,活动痛,可见半脱位畸形,按压锁骨远端有浮动感,其前后方向的活动度加大。X线片上该关节间隙增宽(正常时为1.1-1.3mm),或出现半脱位(应拍双侧X线片对比),如有怀疑,应在手持重情况下摄X线片,则半脱位清晰可见。

3、Ⅲ型:关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带完全断裂,导致关节完全脱位。临床表现为关节部位明显肿胀并波及锁骨下区,关节处有明显压痛,可见明显的台阶状畸形,可触及锁骨肩峰端突出于皮下,锁骨的上下和前后活动度加大并有活动痛,喙突处亦有显著压痛。X线片上可见锁骨外端显著上移,关节脱位,关节间隙增宽在5mm以上。

参考资料:[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 下册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.

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