神经母细胞瘤的临床表现是什么

由于神经母细胞瘤生长迅速、早期转移以及产生儿茶酚胺等原因，故其临床表现是多样化的，具体如下：

1、一般症状；神经母细胞瘤患儿初诊时常有贫血、疲乏、兴奋、体重不增或下降，或不定型发热。

2、肿瘤压迫或侵入周围器官的症状：因肿瘤原发部位不同，其症状也各异。发生于腹部者引起腹痛，腹膨满，呕吐，便秘等消化道症状。也有以腹部巨大肿块为首要表现而无全身症状者，肿瘤位于上腹季肋部一侧，固定，呈坚硬大结节状，多已超越中线。如肿瘤经椎间孔侵入椎管内，呈哑铃形；位于硬脊膜外压迫脊髓，则有感觉异常、疼痛、下肢麻痹及排尿、排便障碍。婴儿盆腔肿块，可引致排尿、排便障碍，输尿管受压可致肾、输尿管积水。

3、转移瘤症状：神经母细胞瘤常转移至颅骨。如转移至眼眶，则引起眼眶内出血及眼球突出。如骨髓腔被肿瘤细胞广泛浸润，则有贫血、血小板减少。浸润骨质也可引起骨痛、关节痛与病理性骨折。原发于肾上腺的神经母细胞瘤如转移到肝，当原发瘤微小而转移瘤巨大时，须与原发性肝肿瘤相鉴别。转移到皮肤形成皮肤结节，左腹膜后肿瘤常有左锁骨上淋巴结转移。

4、儿茶酚胺所致症状：一小部分病例可有高血压、多汗、心悸、脉频及腹泻等症状。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 下册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2010.