小儿发生营养性缺铁性贫血原因有哪些

营养性缺铁性贫血以6-24个月婴幼儿发病率最高，严重危害小儿健康。其病因有先天储铁不足、铁摄入量不足、生长发育因素、铁的吸收障碍、铁的丢失过多等。

1、先天储铁不足：胎儿从母体获得的铁以妊娠最后3个月最多，故早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等，均可使胎儿储铁减少；

2、铁摄入量不足：这是缺铁性贫血的主要原因，人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁较多的辅食，容易发生缺铁性贫血；

3、生长发育因素：婴儿期生长发育较快，5个月时和1岁时体重分别为出生时的2倍和3倍。随着体重增加，血容量也增加较快，1岁时血液循环中的血红蛋白增加2倍，未成熟儿的体重和血红蛋白增加倍数更高。如不及时添加含铁丰富的食物，则易致缺铁；

4、铁的吸收障碍：食物搭配不合理可影响铁的吸收，慢性腹泻不仅会使铁的吸收不良，而且会增加铁的排泄；

5、铁的丢失过多：正常婴儿每天排泄铁量相比成人多，每1毫升血含铁约0.5mg。长期慢性失血可致缺铁，如肠息肉、钩虫病等可致慢性失血，用不经加热处理的鲜牛奶喂养的婴儿，可因对牛奶过敏而致肠出血。

参考资料：[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.