出诊医院: 北京大学第一医院 骨科
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脊柱侧凸会出现哪些病理改变

    发布时间:2023-08-25    编辑:王诗军
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脊柱侧凸可能造成的病理改变主要包括椎体、棘突、椎板及小关节的改变、椎间盘、肌肉及韧带的改变、肋骨的改变、内脏的改变等。

1、椎体、棘突、椎板及小关节的改变:侧凸凹侧椎体楔形变,并出现旋转,主侧弯的椎体向凸侧旋转,棘突向凹侧旋转。凹侧椎弓根变短、变窄。椎板略小于凸侧。棘突向凹侧倾斜,使凹侧椎管变窄。凹侧小关节增厚并硬化而形成骨赘;

2、椎间盘、肌肉及韧带的改变:凹侧椎间隙变窄,凸侧增宽,凹侧的小肌肉可见轻度挛缩;

3、肋骨的改变:体旋转导致凸侧肋骨移向背侧,使后背部突出,形成隆凸,严重者形成“剃刀背”,凸侧肋骨互相分开,间隙增宽。凹侧肋骨互相挤在一起,并向前突出,导致胸部不对称;

4、内脏的改变:严重胸廓畸形使肺脏受压变形,严重者可引起肺源性心脏病。

参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

    擅长:脊柱退行性疾患、脊柱脊髓损伤、脊柱畸形的矫形、脊柱结核等骨科常见疾病的外科治疗。
    擅长:脊柱侧弯及颈胸腰椎疾病的导航微创手术强直性脊柱炎后凸矫正治疗,年主刀脊柱畸形手术约800例,擅长极重度侧弯头盆环牵引及导航微创矫形手术。
    擅长:颈椎疾病的诊断和微创手术治疗(颈椎病、颈椎间盘突出、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等);腰椎疾病的诊断和微创手术治疗(腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、椎间盘源性腰痛等);各种原因引起的脊柱侧弯(青少年脊柱侧弯、脊柱侧弯畸形、脊柱后凸畸形、退变型侧弯等)的诊断和矫形治疗;斜颈的诊断和微创手术治疗;骨质疏松症的系统化诊疗。
    擅长:腰椎、颈椎和胸椎疾患的诊断及手术治疗,特别是在脊柱退变性疾患,如腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱及颈椎病,颈椎间盘突出以及脊柱侧凸和后凸等各种畸形及微创手术的治疗上积累了丰富的临床经验。
    擅长:颈椎方向:颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化症等。腰椎方向:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、腰肌劳损等。特色:对于各类型颈椎病和腰椎相关疾病的微创手术治疗有非常丰富的经验。
    擅长:腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎骨折脱位、脊柱畸形、颈椎病、颈椎外伤、胸椎间盘突出症、胸椎黄韧带骨化症、胸椎骨折脱位等手术治疗。
    擅长:

    人工髋、膝关节置换手术,特别是在复杂的初次髋膝人工关节置换和高难度的人工关节失败翻修手术方面有着非常丰富的临床经验。还擅长关节系统的各种疾病、股骨头坏死、滑膜炎、骨折、痛风、晚期的类风湿性关节炎,以及老年性的骨性关节炎引起的畸形等。

    擅长:

    积累了各部位关节疾患诊疗的丰富临床经验,特别是股骨头坏死的分期治疗,骨关节疾患的阶梯式治疗、各种运动损伤的微创治疗。

    擅长:关节炎、颈椎病、股骨头坏死等骨科疾病的诊治。
    擅长:骨折、颈椎病、颈椎脱位、颈椎间盘突出症、腰椎脱位、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱畸形、脊柱骨折、骨质疏松等疾病的诊断和治疗。