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手外伤的治疗原则包括早期彻底清创、组织修复、一期闭合创口、术后处理等。
1、早期彻底清创:由于手的解剖结构复杂活动灵活、功能要求高等特点,决定了手部清创的特殊性。清创应在良好的麻醉和气囊止血带控制下进行,从浅到深层,按顺序将各种组织清晰辨别认真清创,以防漏诊,以利修复和防止进一步损伤组织;
2、组织修复:清创后,应尽可能一期修复手部的肌腱、神经、血管、骨等组织;
3、一期闭合创口:皮肤裂伤,可直接缝合。若碾压撕脱伤要根据皮肤活力表现判断切除多少,当皮肤缺损时,其基底软组织良好或周围软组织可覆盖深部重要组织,可采用自体游离皮肤移植修复。
4、术后处理:在手功能位包扎创口及固定,固定时间依修复组织的不同而定。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.
各类关节疾病的诊断及手术治疗(人工全髋关节置换、人工股骨头置换、人工表面膝关节置换、肿瘤膝关节置换、人工肩关节置换)及翻修手术治疗股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、髋关节膝关节骨关节炎等。
骨科疾病的诊治,如手指骨折、跟骨骨折等。
颈腰椎间盘突出症、脊柱骨折、椎管肿瘤等疾病的诊疗,危重创伤救治及严重骨折的修复重建,股骨头坏死的分期诊疗。
诊治腰椎间盘突出症、颈椎病、骨关节炎、骨折、腰肌劳损、肩周炎等疾病。
髋臼骨盆骨折、四肢粉碎性骨折及关节内骨折的治疗。对微创经皮接骨板内固定技术(MIPPO)、骨不连、关节镜下骨折治疗、韧带重建、半月板成形修复、关节置换、四肢创面修复重建、骨髓炎、创伤晚期并发症及四肢矫形的治疗具有丰富的临床经验。