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急性胰腺炎按病因可以分为胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎、外伤或手术后胰腺炎、特发性胰腺炎等。
1、胆源性胰腺炎:由于胆管结石梗阻或胆管炎、胆囊炎诱发的急性胰腺炎。患者首发症状多起自中上腹或右上腹,临床上50%以上的急性胰腺炎都是胆道疾病引起。
2、酒精性胰腺炎:因酗酒引起的急性胰腺炎,国外报道较多,西方国家约占急性胰腺炎的25%左右。
3、高脂血症性胰腺炎:高血脂诱发的急性胰腺炎。近年来逐渐增多,正常人群如血脂高于11mmol/L,易诱发急性胰腺炎。
4、外伤或手术后胰腺炎:胆道或胃的手术、Oddi括约肌切开成形术,ERCP后诱发的急性胰腺炎。
5、特发性胰腺炎:病因不明的急性胰腺炎,多数是微小胆石引起。
6、其他:还有药物性急性胰腺炎、妊娠性急性胰腺炎等。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.