导航
手术是治疗急腹症的重要手段,有些患者常需紧急手术。凡下列情况者均需当机立断采用剖腹探查。
1、腹腔内病变严重者,如腹腔内脏器破裂、穿孔,绞窄性肠梗阻,炎症引起胃肠道坏死,胆系严重感染等引起腹膜炎。
2、有进行性内出血征象,经过输血、补液、止血剂等治疗措施,病情不见好转,或一度好转迅即恶化者。
3、腹腔内空腔脏器穿孔,腹膜刺激征严重或有扩大趋势者。
4、肠梗阻疑有血运供应障碍,有绞窄坏死者。
5、突发性剧烈腹痛,病因不明,但有明显腹膜刺激征,经短期治疗后不见缓解或反而加重者。对诊断未明确但持续右下腹痛患者的探查指征应稍宽。左上腹痛通常不需要急诊剖腹探查,它的病因一般可等待选择性检查确诊。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.