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下肢静脉瓣膜关闭不全需与哪些疾病鉴别

发布时间：2023-08-28 编辑：黄建华

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根据临床症状、体征和辅助检查，下肢静脉瓣膜关闭不全诊断并不困难，但尚需与以下疾病鉴别。

1、下肢深静脉血栓形成后遗综合征：起病前多有患肢突发性肿胀等深静脉回流障碍表现，早期浅静脉曲张是代偿性症状。病程后期可因血栓机化再通，造成静脉瓣膜破坏，产生与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全相似的临床表现。Perthes试验、多普勒超声、容积描记和静脉造影有助于明确诊断。

2、动静脉瘘：患肢局部可扪及震颤及闻及连续性血管杂音，皮温增高，远端肢体可有发凉等缺血表现。浅静脉压力高，抬高患肢不易排空。

3、KlippelTrenaunay综合征：本病为先天性血管畸形引起。静脉曲张较广泛，常累及大腿外侧和后侧，患肢较健侧增粗增长，且皮肤有大片“葡萄酒色”血管痣。据此三联症，鉴别较易。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

副主任医师

擅长：血管疾病的诊断与治疗，对腹膜后肿瘤的手术治疗、下肢静脉疾病、血管瘤的治疗尤其是非手术治疗有丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：身体各部位血管瘤、动脉及静脉疾病，尤其是主动脉夹层，腹主动脉瘤及肢体动脉闭塞症，动脉硬化闭塞，血栓闭塞性脉管炎，下肢深静脉血栓，下肢静脉曲张等疾病的治疗。

副主任医师

擅长：血管疾病的外科治疗及微创介入治疗，开展主动脉夹层、腹主动脉瘤等大动脉相关疾病的外科治疗，下肢动脉硬化闭塞症腔内及搭桥手术治疗。尤其擅长静脉疾病的微创治疗，包括下肢静脉曲张的手术、射频、激光、硬化剂注射治疗，深静脉血栓的系统治疗、透析通路动静脉瘘的建立与维护。

主治医师

擅长：动脉疾病的诊治，包括下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、主动脉夹层、动脉瘤、腹主动脉瘤、肠系膜上动脉夹层等，静脉疾病则包含大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓、肺栓塞等。

住院医师

擅长：血管外科常见并多发并疑难病的诊治，尤其在下肢动脉硬化闭塞症、动脉瘤、夹层动脉瘤、下肢深静脉血栓、脑动静脉畸形、先天性动静脉瘘等方面具有显著优势。