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脊髓髓内肿瘤占椎管内肿瘤的15%-25%,为中枢神经系统常见肿瘤。其辅助检查项目如下:
1、脊柱X线片:可显示肿瘤压迫引起的椎管扩大、椎弓根间距离加宽或局部骨质腐蚀破坏,多个椎体内呈弧形吸收。此外可显示脊柱侧弯、脊柱前突、脊柱裂等伴随征象。
2、椎管造影:表现为脊髓增粗、蛛网膜下腔对称性变窄、椎管呈梭形充盈缺损等间接征象,不能直接显示肿瘤。该检查临床上已经很少用。
3、CT:大部分情况只能显示脊髓增粗、蛛网膜下腔变窄等间接征象,部分血供丰富的肿瘤在增强CT上可有显示。
4、MRI:是髓内肿瘤最有价值的诊断手段,不仅能显示脊髓增粗、水肿、出血、蛛网膜下腔狭窄、囊变、脊髓空洞等间接征象,还能直接显示肿瘤的部分和节段范围。
5、全脊髓DSA:不作为常规检查手段,用于高血运肿瘤术前判断肿瘤的供血动脉、引流静脉和肿瘤染色等情况。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.
专攻各种脊柱疾患,包括各种颈椎病、腰椎病、脊柱结核、脊柱畸形、脊柱肿瘤,在省内外数十家医院实施各种脊柱手术累计近万例。
长期从事脊柱脊髓损伤、代谢性骨病、骨组织重建与修复等领域的基础与临床研究。并对对各类脊柱畸形的诊断和治疗颇有造诣,如特发性脊柱侧弯、强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形等。