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急性坏死性肠炎发病急骤,是小肠的急性炎症,因有广泛性出血,又叫急性出血性肠炎。各年龄小儿均可得病,近年来儿童期发病已明显减少,新生儿和婴儿期报告相对较多。其临床分型为以下四型。
1、腹泻便血型:以渗出性病变为主,腹软无压痛。
2、肠梗阻型:肠管肌层受严重侵害而肿胀,肠管僵直、丧失蠕动,临床出现机械性肠梗阻症状。
3、腹膜炎型:浆膜层有大量的炎性细胞浸润与渗出,腹腔内有大量的炎性渗液,或因坏死而为血性液。临床表现为腹膜炎症状。
4、中毒休克型:此型患儿全身中毒症状较严重,早期即出现面色苍白、精神委靡、无力、四肢冷厥、脉搏微弱、血压低,甚至测不到。舌质红,稍带暗紫,舌苔黄腻。有时伴有少量血便、脱水及电解质失衡。腹稍胀并紧张,多疑为绞窄性肠梗阻。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.