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溶血尿毒综合征是以微血管病性溶血性贫血、急性肾功能衰竭和血小板减少为主要特征的临床综合征,是引起小儿急性肾功能衰竭的常见病因之一。其临床表现如下:
1、前驱症状:近80%的患者有前驱症状,大多为胃肠道症状、呼吸道感染症状,如腹痛、腹泻、呕吐及食欲减退,伴中度发热。前驱期约持续数天至2周,其后常有一无症状间歇期。
2、溶血性贫血:此期多在前驱期后数日或数周突然发病,短期内血红蛋白下降,溶血性贫血危象。表现面色苍白、黄疸(占15%-30%),头昏乏力,皮肤黏膜出血、呕血、便血或血尿,常有部分患儿出现贫血性心力衰竭及水肿,可有肝脾大、皮肤淤斑及皮下血肿等症。
3、急性肾功能衰竭:少尿或无尿,水肿,血压增高,出现尿毒症症状、水及电解质乱和酸中毒。
4、其他:尚可有中枢神经系统症状,如精神委靡、烦躁、头痛、性格异常、抽搐、昏迷、共济失调等。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.