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急性鼻窦炎主要采用药物治疗,包括抗生素、局部糖皮质激素以及其他药物等,也可使用鼻腔冲洗。
1、抗生素:用于急性细菌性鼻窦炎,而急性病毒性鼻窦炎不推荐使用抗生素。针对上呼吸道常见致病细菌,美国疾病控制中心推荐的首选药物为全身使用阿莫西林胶囊加克拉维酸钾片、二代头孢菌素类抗生素,局部使用抗生素冲洗没有治疗作用。
2、局部糖皮质激素:最重要的局部抗炎药物,近年研究表明,无论是控制整体症状还是鼻局部症状,单独使用局部糖皮质激素的效果均优于单独使用阿莫西林胶囊。二者联合使用可以提高疗效、缩短病程。
3、其他药物:病毒性鼻窦炎可以使用阿司匹林、减充血剂和抗组胺药的复合制剂,以及中草药进行治疗。
4、鼻腔冲洗:使用生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔,可以减轻黏膜水肿。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.