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鼻腔及鼻窦恶性肿瘤怎么治疗

发布时间：2023-08-28 编辑：黄东海

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鼻腔及鼻窦恶性肿瘤除少数体积小、表浅而局限的恶性肿瘤外，大多数需经面部作外切口或经口腔切口进行手术。手术的类型较多，术中根据具体情况灵活变换术式，其中鼻侧切开术、上颌骨全切除术、扩大上颌骨全切除术为三种基本术式。

1、鼻侧切开术：鼻侧切开术主要适合于切除鼻腔恶性肿瘤，该术式有利于充分暴露鼻腔，并经适当延长切口可将手术延伸到各鼻窦。但因术野受限，不适于行上颌骨全切除术。

2、上颌骨全切除术：上颌骨全切除术是处理鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的常用术式，尤其适用于上颌窦、筛窦恶性肿瘤。但对于肿瘤已破坏上颌窦后外壁侵入翼腭窝或颗下窝者，较难处理。如果鼻窦恶性肿瘤已侵及眼眶者行上颌骨全切术，同时应行眶内容物摘除术。

3、扩大上颌骨全切除术：此术式适用于较广泛的上颌骨恶性肿瘤已侵犯题下窝者，其优点在于术中可结扎上颌动脉，止血效果好；术中扩大术野同时可有效预防或解除张口困难；术中上颌骨后方暴露良好，便于处理翼腭窝或颞下窝肿瘤。

参考资料：[1]孔维佳，周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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擅长：耳科疾病、难治性或复发性鼻病和耳鼻咽喉头颈肿瘤的外科治疗。

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擅长：耳鼻咽喉科常规手术，及颈静脉球体瘤、中耳癌、复杂病例电子耳蜗植入、人工中耳植入、耳硬化症、完璧式和开放式鼓室成型术、面神经减压及面神经吻合术、面神经梳理术、听神经瘤、先天性小耳畸形等各种耳科高难度的手术。

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擅长：耳鼻喉科常见病、多发病及疑难杂症的诊治，包括鼻息肉、耳部损伤、耳部整形、耳部肿瘤、耳疾病、中耳炎、耳聋、耳鸣、内耳眩晕、头晕、鼓膜穿孔、外耳炎、胆脂瘤、喉炎、口吃。

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擅长：鼻内镜鼻窦外科、颅底外科和鼻变态反应性疾病诊治，如脑脊液鼻漏、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤切除、斜坡肿瘤切除、鼻咽纤维血管瘤切除、垂体腺瘤切除、视神经减压、颞下窝及翼腭窝肿瘤切除、颅内外沟通性肿瘤切除、鼻蝶或经迷路岩尖胆脂瘤切除。

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擅长：耳硬化症、各类中耳炎、胆脂瘤、周围性面瘫、梅尼埃病的显微外科及耳内镜外科手术，遗传性耳聋的诊断。

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副主任医师

擅长：鼻腔鼻窦炎性疾病的综合治疗，鼻腔、鼻窦及颅底良恶性肿瘤的手术治疗，鼻咽癌放疗后复发或放疗后并发症处理。