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脓毒性休克是什么原因

发布时间：2023-08-28 编辑：刘怀政

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脓毒性休克又称感染性休克、败血症休克，是指因病原微生物进入机体后，由微生物（包括细菌、病毒，立克次体、原虫与真菌等），特别是革兰阴性细菌的感染及其毒素等产物（包括内毒素、外毒素、抗原抗体复合物）所引起的脓毒病综合征伴休克。

1、病原因素：革兰阴性菌为常见致病菌，如肠杆菌科细菌（大肠埃希菌、克雷伯菌、肠杆菌等）、不发酵杆菌（假单胞菌属、不动杆菌属等）、脑膜炎球菌、类杆菌等，占脓毒性休克病因的70%-80%。革兰阳性菌，如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起休克。某些病毒性疾病，如流行性出血热，其病程中也易发生休克。另外，还有真菌引起的严重感染。

2、宿主因素：老年人、婴幼儿、分娩妇女、大手术后体力恢复较差者，或伴有慢性基础疾病，如肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤，烧伤、器官移植，以及长期接受肾上腺皮质激素等免疫抑制药、长期留置导尿管或中心静脉导管者为易患人群。

3、外科常见病：急性腹膜炎、胆管感染绞窄性肠梗阻、重症胰腺炎以及泌尿系感染等。

参考资料：[1]刘文志,常庆勇.普通外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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