婴幼儿型青光眼和青少年型青光眼的临床表现有哪些

先天性青光眼是由于胚胎时期发育障碍，房角结构先天异常，小梁功能受限，房水循环障碍，导致眼压升高，整个眼球不断增大或称发育性光眼。分为婴幼儿型青光眼和青少年型青光眼。

一、婴幼儿型青光眼：本型青光眼为原发或继发于其他眼部先天性异常的眼病，出生时即可出现典型表现，如眼球扩大及角膜浑浊等。

1、畏光、流泪及眼睑痉挛：是早期角膜水肿伴有角膜刺激症状所致，是本病的三大症状。

2、角膜浑浊：初期表现为上皮及上皮下水肿，引起轻度乳白色浑浊。当角膜实质水肿时浑浊更加明显。眼压降低后，角膜可变透明，晚期呈永久性浑浊。

3、角膜扩大：角膜水肿后，眼压继续升高，球壁受压力作用而扩张，使整个眼球不断增大，角膜直径可达12mm(正常婴儿角膜横径约10.5mm)。

4、角膜后弹力层破裂：当角膜扩张时，后弹力层发生破裂，表现为角膜深层水平或同心圆分布的条纹状浑浊。

5、视乳头凹陷扩大：根据病程长短和眼压水平高低，造成不同程度的生理凹陷扩大。视乳头凹陷扩大不可逆转，最后发展为视神经萎缩。二、青少年型青光眼：

青少年型青光眼是指3-30岁发病而不致眼球扩大的青光眼。临床过程也像慢性单纯性青光眼一样发病隐蔽，进行缓慢，但青少年青光眼病情都比较严重，眼压有较大的波动，甚至迅速增高。儿童及年轻人出现迅速进行性近视应该怀疑有青光眼的存在，因为高眼压对年轻人可扩张角膜及巩膜，从而加重了近视。病情进展后，可见进行性视神经萎缩及视乳头凹陷扩大及合并视野缺损。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012