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    出诊医院： 中南大学湘雅三医院 眼科
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缺血性视神经病变不同类型的临床表现有哪些

    发布时间：2023-08-28    编辑：刘豫
        浏览量：1909

缺血性视神经病变指供应视神经的血管发生循环障碍产生的急性营养不良性疾病。，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。临床特征分别为：

1、前段缺血性视神经病变：突然发生视力下降，或轻或重，如颞动脉炎所致者则较重，甚至无光感，伴眼痛、眼胀。开始为单眼发病，双侧少见。早期视盘轻度肿胀呈淡红色，为视盘表面毛细血管扩张所致，更多见灰白色水肿，多局限于视盘某象限，和视野缺损相对应，视盘周围可伴有少量神经纤维层出血，在1-2周内自行消退，絮状渗出物亦可见。视野检查可见视野缺损为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点，与视盘的病变部位相对应。眼底荧光血管造影显示早期视乳头区域性弱荧光或充盈迟缓，其周围脉络膜充盈迟缓或缺损。后期病变区毛细血管渗漏，呈强荧光。

2、后段缺血性视神经病变：后段缺血性视神经病变与前段缺血性视神经病变的区别主要在于：无眼痛、眼胀等症状，检查眼底正常或视盘鼻侧略淡，边界清，无明显视乳头水肿及出血。视野缺损表现不典型。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012

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      擅长：擅长眼视光学，白内障、角膜病、视网膜疾病、眼部肿瘤及整形的诊断和治疗。同时，对玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎等其他眼科疾病，也存在丰富的临床经验。
      擅长：擅长各种眼科疾病的诊断及治疗，如白内障、玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎、角膜炎、角膜溃疡、老年性黄斑变性、麦粒肿、葡萄膜炎、青光眼、散光、视神经炎、远视、睑缘炎、睑裂斑等。
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      擅长：擅长各种眼科疾病的诊断及治疗，如白内障、玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎、角膜炎、角膜溃疡、老年性黄斑变性、麦粒肿、葡萄膜炎、青光眼、散光、视神经炎、远视、睑缘炎、睑裂斑等。
      擅长：熟悉多种眼科疾病的诊断及治疗，擅长眼整形、白内障、色素膜疾病、眼外伤等眼科疾病的诊断和治疗。同时，对玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎等疾病的诊治，也存在丰富临床经验。
      擅长：擅长各种眼科疾病的诊断及治疗，如白内障、玻璃体混浊、飞蚊症、干眼症、近视、结膜炎、泪囊炎、角膜炎、角膜溃疡、老年性黄斑变性、麦粒肿、葡萄膜炎、青光眼、散光、视神经炎、远视、睑缘炎、睑裂斑等。
      擅长：熟练诊断治疗各项眼科疾病。专业方向为青光眼、葡萄膜炎，主要从事青光眼早期诊断与难治性青光眼的治疗，及葡萄膜炎的诊断与治疗。