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    出诊医院： 西安交通大学第二附属医院 感染科
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隐球菌脑膜炎有哪些症状及体征

    发布时间：2023-08-28    编辑：党双锁
        浏览量：2356

隐球菌脑膜炎系指隐球菌侵犯中枢神经系统所致的严重感染，多见于成年人，易感于细胞免疫功能低下的患者，其症状及体征表现如下：

1、头痛：常为该病出现最早的症状，在确诊前1-20周（平均6周）就开始出现；初起为间歇性，以后持续并进行性加重，后期头痛剧烈，难以忍受；头痛以前额、颞区为显，枕部少见。

2、发热：90%患者在病程中可出现发热，体温一般在39℃以下，个别患者可出现高热。

3、其他症状：恶心、呕吐、食欲不振、体重下降，亦可发生阵发性眩晕，晕厥及癫痫；个别患者可出现吞咽困难，严重者甚至不能服药，但很少有感染的毒血症状；中、后期约1/4患者可出现视物模糊、畏光、复视、视力下降，甚至完全失明，可能与隐球菌直接导致视神经通道受损、视神经炎、视神经萎缩、脉络膜视网膜炎及颅内压高有关。

4、眼底检查：可见明显视乳头水肿、视网膜渗出、出血。

5、颅脑CT/MRI：可显示脑实质损害，然而除视神经受累外，其他感觉及运动神经损害相对少见。

参考资料：[1]王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

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      擅长：各型重症肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化腹水、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、急性肝炎、脂肪肝、肝脏肿瘤等各种肝脏疾病及肾综合症出血热等危重传染性疾病。
      擅长：

      各型重症肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化腹水、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、急性肝炎、脂肪肝、肝脏肿瘤等各种肝脏疾病及肾综合症出血热等危重传染性疾病。
      擅长：肝炎、病毒性肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化腹水、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、急性肝炎等各种肝脏疾病及肾综合症出血热等危重传染性疾病。
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      擅长：病毒性肝炎、肝硬化、出血热、脑炎等感染性疾病的诊断治疗，在感染科的疑、难、危、重疾病的诊断鉴别及治疗方面有丰富的临床经验和治疗方法。
      擅长：

      病毒性肝炎、手足口病、乙肝、甲肝、戊肝、丙肝、传染性肝炎肝硬化、药物性肝炎、肾综合征出血热等疾病的诊断与治疗。
      擅长：病毒性肝炎、手足口病、乙肝、甲肝、戊肝、丙肝、传染性肝炎肝硬化、原发性肝癌等疾病的诊断与治疗。
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