出诊医院: 中南大学湘雅医院 呼吸与危重症医学科
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老年呼吸衰竭的并发症有哪些

    发布时间:2023-08-28    编辑:唐勇军
        浏览量:1800

老年呼吸衰竭并发症多见,常见的有肺性脑病、内环境紊乱、心律失常、心功能不全、肾功能不全、消化道出血等。

1、肺性脑病:老年呼吸衰竭并发肺性脑病多见,其主要机制是高碳酸血症所致的脑组织酸中毒;

2、内环境紊乱:老年呼吸衰竭容易导致多重酸碱平衡失调和电解质紊乱,常见为高碳酸血症引起的呼吸性酸中毒,其后往往由于医源性因素,继发代谢性碱中毒及低钾、低镁、低氯等电解质紊乱;

3、心律失常:老年呼吸衰竭容易并发心律失常,而且往往在疾病早期即出现。最常见为房性心律失常,如房性期前收缩或心房颤动;

4、心功能不全:呼吸衰竭引起的严重缺氧和二氧化碳潴留,引起肺动脉高压,诱发或加重右心衰竭。晚期由于严重缺氧、酸中毒引起心肌损害,继发左心功能不全;

5、肾功能不全:老年人随增龄出现肾储备功能下降,缺氧和二氧化碳潴留,易使肾血管收缩、肾血流量减少,发生急性肾衰竭。临床上出现少尿、血尿素氮和肌酐升高、蛋白尿等;

6、消化道出血:老年人胃肠道黏膜对缺氧耐受性差,容易发生急性胃黏膜病变或应激性溃疡,引起消化道出血。

参考资料:[1]陈可冀,曾尔亢,于普林,等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.

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