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老年人细菌性肺炎用抗生素时需要注意什么

发布时间：2023-08-28 编辑：唐勇军

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老年人发生细菌性肺炎，应用抗生素时，需在医生指导下进行，同时需注意及时经验性抗菌治疗、尽量使用杀菌剂、适当调整剂量、加强不良反应监测等。

1、及时经验性抗菌治疗：老年人病情变化快，任何延误都可能致命，应在就诊8小时内予以经验性抗菌药物治疗；

2、尽量使用杀菌剂：β-内酰胺类药物的不良反应较小，临床最为常用，用药足量，以确保疗效并减少诱导耐药；

3、适当调整剂量：老年人各个器官功能退化，容易产生毒性反应。尤其经肾脏排泄的药物，如青霉素、哌拉西林等药物剂量应减少，必要时可行血药浓度检测，实现个体化用药；

4、加强不良反应监测：老年人的药物不良反应发生率较高，且表现隐匿，需要注意观察并及时处理。

参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.

主任医师

擅长：呼吸系统感染性疾病，肺部肿瘤及胸膜疾病的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗，并发症处理、支气管镜下多种介入治疗。

副主任医师

擅长：呼吸道急慢性感染、炎症性疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管扩张、肺部弥漫性疾病、尘肺、呼吸系统肿瘤、胸膜疾病等各种呼吸系统疾病的诊治。

副主任医师

擅长：诊疗支气管哮喘、慢支肺气肿（COPD）和肺部感染、结核，及胸膜疾病。

主任医师

擅长：诊疗肺部感染，慢性阻塞性肺疾病及哮喘等疾病。

主任医师

擅长：呼吸疾病危重症、弥漫性肺间质疾病、慢阻肺肺动脉高压、肺梗塞等疾病的治疗研究。

主任医师

擅长：急性肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征、呼吸系统感染、哮喘等呼吸内科常见病、疑难病症的诊疗，以及呼吸系统疾病危重症的救治，熟悉各类无创呼吸机及有创呼吸机的使用。

主任医师

擅长：睡眠呼吸疾病诊治，肺部肿瘤及呼吸科危急症的诊疗。

主任医师

擅长：
内科胸腔镜诊断不明原因的胸腔积液，支气管镜介入治疗多种支气管与肺疾病治疗的经验丰富。

主治医师

擅长：诊疗顽固性咳嗽，慢性支气管炎，肺气肿，慢阻肺，哮喘，肺癌，肺结核，间质性肺病，顽固性气胸等疾病。

副主任医师

擅长：诊治呼吸系统感染性疾病、肺心病、哮喘、胸膜疾病、肺部肿瘤等呼吸系统各种疾病。