囊性脊椎裂有哪些类型

在椎板闭合不全的基础上，椎管内组织向椎管外突出、使局部形成大小程度不等的囊状隆起，称为囊性脊椎裂，由于脱出内容多种多样，可分为以下类型：

1、脊膜膨出：多在出生后便可见到腰骶部呈囊状、大小不等的隆起，多无任何神经系统症状；随年龄增长，隆起逐渐增大，表面多为正常皮肤所覆盖，内有硬脊膜、蛛网膜及其下腔，含有大量的脑脊液进入到囊内，并形成其内壁，不含有神经组织。本症多为单一椎板闭合不全，囊常有茎，囊液多与椎管内蛛网膜下腔交通，故有压缩性，每当挤压囊时，患儿可有头部胀痛，哭泣或其他原因增加腹压时，可使囊内压力增高，如囊茎细小，则内壁易互相粘连愈着，囊液则与椎管内互不相通，经透照检查，囊有明显的透光性。

2、脊膜脊髓膨出：多在两个以上椎板闭合不全时，脊髓神经及部分脊髓经脊椎裂脱出到椎管外的囊内，脊神经与囊内壁易粘连，伴有神经障碍症状，本症较脊膜膨出的发生率高一倍。

3、脊髓膨出：以脊髓本身进入囊内为主，早期出现较严重的神经障碍症状。

4、脊髓外露：病变的椎板及其局部覆盖的皮下组织、皮肤等完全缺如，出生时脊髓即直接显露于外，多因感染而丧生。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 上册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.