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多发性硬化的对症治疗措施有哪些

发布时间：2023-08-28 编辑：王俊岭

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对症治疗以减少复发、减少脑和脊髓病灶数、延缓残疾累积及提高生存质量为主。包括治疗疲劳、行走困难、膀胱功能障碍、疼痛、震颤等。

1、疲劳：药物治疗常用金刚烷胺或莫达非尼，职业治疗、物理治疗、心理干预及睡眠调节可能有一定作用；

2、行走困难：达方吡啶可以改善各种类型多发性硬化患者的行走能力。常见不良反应有泌尿道感染、失眠、头痛、恶心、背痛、灼热感、消化不良、鼻部及咽喉部刺痛等；

3、膀胱功能障碍：可使用抗胆碱药物解除尿道痉挛、改善尿储留功能，如索利那新、托特罗定、非索罗定、奥昔布宁等。尿液排空功能障碍患者，可间断导尿。混合性膀胱功能障碍患者，除间断导尿外，可联合抗胆碱药物或抗痉挛药物治疗，如巴氯芬、多沙唑嗪、坦索罗辛等；

4、疼痛：对急性疼痛，卡马西平或苯妥英钠可能有效；神经病理性疼痛，度洛西汀和普瑞巴林对可能有效；

5、震颤：可应用盐酸苯海索、盐酸阿罗洛尔等药物治疗。

参考资料：[1]林一聪，董会卿.2010年修订版多发性硬化诊断标准解读[J].中风与神经疾病杂志，2011，28(8):4.

主任医师

擅长：神经变性疾病（如帕金森病、老年性痴呆、运动神经元病等）和神经遗传病（如脊髓小脑性共济失调、腓骨肌萎缩症、痉挛性截瘫等）的临床研究。

主任医师

擅长：癫痫和周围神经病的临床、基础与转化研究，神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱的诊治。

主任医师

擅长：重症肌无力、周维神经病、肌病、视神经脊髓炎、多发性硬化、自身免疫性脑炎等神经免疫性疾病及神经科疑难杂症。

主任医师

擅长：神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治，对神经系统罕见病、疑难病的诊治也具有丰富的临床经验。

主任医师

擅长：神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治。

主任医师

擅长：帕金森病、原发性震颤、发作性运动诱发性肌张力障碍（PKD）、扭转痉挛、舞蹈症、抽动症以及神经系统罕见病、疑难病的诊断、治疗和康复，以及椎体外系疾病的脑深部电极植入的治疗。

主任医师

擅长：脑梗塞、脑溢血、下肢神经损伤、坐骨神经损伤、脑中风、脑梗塞后遗症、急性脑血管病、三叉神经损伤、听神经损伤、中风等疾病的诊治。

主任医师

擅长：癫痫及各种发作性疾病、脑血管病、头痛、失眠。

主任医师

擅长：神经免疫与肌病，如多发性硬化等常见神经系统免疫性疾病的临床诊治。

副主任医师

擅长：癫痫及相关疾病的基础与临床研究，癫痫疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。