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本病主要为颅内动脉瘤、血管畸形等原因造成的脑底部或表面血管破裂,使得血液流入蛛网膜下腔所致。
1、颅内动脉瘤:是原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因,其中先天性粟粒样动脉瘤约占75%,还可见高血压、动脉粥样硬化所致梭形动脉瘤及感染所致的真菌性动脉瘤等;
2、血管畸形:血管壁薄弱处于破裂临界状态,激动或不明显诱因可导致破裂。约占蛛网膜下腔出血病因的10%,其中动静脉畸形占血管畸形的80%,多见于青年人。
此外,如颅内肿瘤、垂体卒中、血液系统疾病、颅内静脉系统血栓和抗凝治疗并发症等,也可引起血管壁病变,最终导致破裂出血。
参考资料:[1]无, 秦超, 董强, 等.中国蛛网膜下腔出血诊治指南2019[J]. 中华神经科杂志, 2019, 52(12):16.
三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、帕金森病、癫痫、痉挛性斜颈、肌张力障碍、脑脓肿、脑寄生虫病等疾病的诊治,功能区疾病的显微、导航、微创、机器人手术、微血管减压术、DBS手术、脑活检以及神经系统疑难病例的外科处理。